HypnoPose : La Clef Magique – Pose de DIU chez les Nulligestes

Extraits choisi de la liste "Pose_DIU"

J'en profite de vous avoir à l'écoute pour relancer le débat, notamment sur la pose des stérilets sur les jeunes nullipares motivées, qui me semble presque plus facile, avec une certaine expérience, que dans les indications plus orthodoxes.

Pourquoi ?

Parce que la jeune fille « encore innocente » est extrêmement sensible à la suggestion

Quand on lui demande de poser la tête, de baisser les paupières, et de respirer calmement en se concentrant sur ce qu'on lui dit

elle pose sa tête, abaisse ses paupières, et respire calmement (ce qui n'est pas du tout le cas de celle, plus âgée qui a déjà vécu d'autres expériences traumatisantes - qui lève la tête, a les yeux grands ouverts, et respire comme un forgeron)

quand je lui dis « je vais utiliser un spéculum souple» son périnée s'assouplit itou, permettant son introduction facile (car le but est de ne jamais «commencer par faire mal » )

quand je lui dis « je vais toucher votre col avec une clef magique, et maintenant votre col va s'endormir doucement, ce qui va me permettre d'ouvrir tranquillement la petite porte secrète, puisque c'est une clef magique » toutes les sensations désagréables du col disparaissent, puisqu'elle est persuadée qu'il est « endormi »

si le col résiste à ce moment-là, si la barrière cervicale est infranchissable, et que le col « recule » quand je le touche avec la pointe de mon hystéromètre (Je sais d'après le travail d'Astrid que mon stérilet sera mal positionné)

Alors je vais prendre une pince de pozzi, tout en disant «laissons l'anesthésie faire son effet » ... il suffit d'y croire

Et là je remarque que je peux poser ma pince ce pozzi, sans quasi aucune réaction douloureuse, puisque le col est « déconnecté » par la suggestion (car le but est de ne jamais «commencer par faire mal » )

Je pratique alors ma torpille, sur un col bloqué par la pozzi, en étant sûr que je vais poser le stérilet bien au fond. (c'est la seule sensation douloureuse que nous nous autorisons) « votre utérus n'est pas content, il se contracte comme des règles douloureuses… »

(Si le col ne recule pas sous la clé magique, pas de pozzi bien sûr : torpille directe)

On rappelle enfin que le moment idéal pour la pose des stérilets, c'est : l'ovulation (soit entre les 10 et le quatorzièmes jours) et absolument pas la menstruation.

Le concept de clé magique est une chose qui pour moi a révolutionné la pose de DIU autant que la technique de la torpille...

La révélation m'a été apportée par un Anesthésiste lors d'un congrès de Stérilité  :

Et dieu sait, pour qui les fréquente que les Gaziers sont tout sauf des comiques : quand ils balancent , c'est du lourd !

- Ils te montrent des Powerpoint avec la durée de l'intervention, les doses de drogues injectées, le sang perdu et la durée de récupération en salle de réveil, et la;  yapafoto : quand ils parlent à leur patient (même endormis) tout diminue, et de façon hautement significative... (c'est comme la torpille, quand tu y as gouté, tu ne peux plus t'en passer)

La première chose est donc de parler à son patient pendant la pose.

Mais parler de quoi ?

La réponse est simple : de tout sauf de la pose du stérilet (ne jamais commencer par faire mal)

Le fondement du discours suit les règles de l'Hypnose Conversationnelle dite Informelle (Googler) qui repose sur 3 pieds :

1. La détente (relaxation / respiration)
2. La métaphore (imagination)
3. La confusion (défocalisation)

Pour les travaux pratiques il n'y a qu'à écouter un homme politique pour comprendre ce principe universel dit de l'enfumage...

On commence toujours par détendre sa patiente :

Il y a 3 mots qui DOIVENT être prononcés :

1. - Respiration
2. - Cerveau
3. - Voix

La respiration doit être calme et contrôlée :

• - Inspiration, prise de conscience des sensations à tous les niveaux ... le temps pour le patient
• - Expiration =, lâcher prise : Temps pour le soignant  => On parle préférentiellement sur l'expiration (Technique de Mirroring ou mimétisme : le soignant cale sa respiration sur celle du patient, et en parlant uniquement quand il expire, avec des pauses quand il inspire,  il prend ainsi facilement le contrôle par sa voix de son lâcher prise)

Cerveau :

Il parait que prononcer le mot "Cerveau" ou de Neuroscience, fait monter l'indice de confiance de l'audimat de 10 points dans l'enfumomètre

Il y a donc un double travail cérébral, à la fois de Prise de conscience et de lâcher prise.

Pour les Blondes j'évoque Adriana Karembeu, et son émission populaire "Les pouvoirs extraordinaires du Cerveau",  pour les autres c'est Hussein Bolt sur la ligne de départ "tout est dans le mental"

Ce qui va déboucher sur le 3ème mot clef "On ne vous demande pas de dormir, mais bien au contraire de rester en éveil permanent et de vous concentrer totalement  sur ma ...

Voix :

Simple rappelle de la voix dite  "Hypnotique" = douce, mécanique, positive, convaincante même quand on dit n'importe quoi (genre Trump), sans émotion, sans intonation,et peut être mélodique ... (On remarque qu'une des ponctuations les plus fréquemment rencontrées dans  le discours hypnotique est "Peut-être" ... inspiration - pause -- "ou peut être pas" ... inspiration ...)

Quand je dis "je touche votre col, [pause] et votre col va s'endormir [pause] doucement... " la vérité est que je touche, la vérité est que je suis doux, il s'en suit donc obligatoirement que la fake-vérité qui suit est que le col va vraiment s'endormir ...

La Métaphore :

C'est la stimulation de l'imagination.

L’imagination c'est la mémoire, et la mémoire c'est l'émotion

Le but est de surfer sur ce qu'on appelle en jargon une "Transe Positive" (rappel de souvenirs ou d'images agréables ou fantasmatiques - comme la clef magique et autre conte de fée - qui est quand même plus sexy et rassurant que "Je vais dilater votre col avec un hystéromètre, ça va vous faire un peu mal ... ")

Imaginons une pose de stérilet, en évoquant l’ensemble de souvenirs hyper-destroy d'un accouchement hyper merdique, chez une femme qui a failli mourir en réanimation et quasi perdre son enfant obtenu après 10 ans de galère, et qui sort juste de chez son véto après l’injection létale de son vieux toutou-adoré (ça sent le vécu - j'ai des noms... )

Ça ça s'appellerait  clairement selon Alfred Hitchcock : "surfer sur la transe négative"... (musique de fond inquiétante)

La confusion :

La confusion est une technique d'urgence, qui vise à déconnecter momentanément le cerveau (défocaliser), le temps d'un geste bref mais réputé douloureux

C'est cette technique que je retiens de mon anesthésiste, et qui consiste à introduire dans un discours fluide et cohérent, une phrase totalement incohérente, qui n'a aucun sens , ni aucune logique, et qui est donc totalement incompréhensible pour le patient, qui dans cette fraction de seconde ou il se dit "Mais qu'est ce qu'il me raconte ?" relâche son attention sur le geste douloureux et donc sur son interprétation en tant que douleur. (puisque nous savons que la douleur est autant une question d’interprétation que de stimulus - notion de seuil douloureux dans la fibromyalgie par exemple)

Cet anesthésiste quand il posait son cathé, posait toujours la mème question, dans le fil de la conversation :

"Est-ce que ton mari travaille toujours à la piscine ?" (que le patient soit un homme ou une femme, qu'il est 7 ou 77 ans)

Le temps d'un clin d’œil  le cathé était posé, sans aucune appréhension et sans aucune douleur

C'est un peu la même chose, quand on demande de tousser, ou de compter jusqu'à 3 en tirant à 1 pour la dépose d'un DIU

Commentaires des patientes ."Surtout, méfies-toi s'il te parle de piscine !!!" :'-)