Avant première

Astrid nous communique en avant première les résultats de sa thèse sur la Torpille, qu'elle doit soutenir en Mars prochain.

Sujet:

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Étude prospective observationnelle entre 2 groupes de poseurs de DIU

1. Pose classique fondique selon le protocole officiel du laboratoire
2. Versus Pose simplifiée isthmique selon la technique de la Torpille.

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La position du stérilet est évaluée en fin de pose par la distance du DIU au fond externe de l'utérus

Inclusions:

• 138 poses classiques dont 120 poses par poseurs utilisant exclusivement cette méthode
• 231 poses directes dont 160 poses par poseurs utilisant exclusivement cette méthode

CJP: position échographique du DIU

• Sur les 138 poses classiques :
  • 135 bien positionnés soit 98%
  • 3 mal-positionnés soit 2%
    • 1 dans l'isthme,
    • 2 intrapéritonéaux
• Sur les 231 poses directes :
  • 224 bien positionnés soit 97%
  • 7 mal positionnés soit 3%.
    • 4 dans l'isthme,
    • 3 dans le col)

La différence n'est pas significative.

• Sur les 120 poses classiques par poseurs utilisant exclusivement cette  méthode :
  • 117 bien positionnés soit 97,5%
  • 3 malpositionnés (1 dans l'isthme et 2 intrapéritonéaux) soit 2,5%
• Sur les 160 poses directes par poseurs utilisant exclusivement cette méthode:
  • 156 bien positionnés soit 97,5%
  • 4 malpositionnés (3 dans l'isthme, 1 dans le col) soit 2,5%

CJS: distance FU-DIU

• Pour les 135 DIU bien positionnés/138 en pose classique :
  • 18,8 + - 3,6 mm
• Pour les 224 DIU bien positionnés/ 231 en pose directe :
  • 19,0 + - 4,1 mm

La différence n'est pas significative.

Types de DIU

• Il n'y a également pas de différence si on analyse séparément les DIU hormonaux et les DIU au cuivre ( j'ai eu beaucoup plus de Mirena en classique mais mes groupes de patientes sont comparables).
• Je ne trouve donc pas plus de malpositions avec la méthode directe et le DIU est déposé dans le fond utérin "aussi loin" qu'avec la méthode classique.
• Les 2 perforations en classique ont été inclues par deux gynécologues expérimentées différentes.

A suivre ...

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