#5 La Transformation Atypique de Grade 2

 La TAG2 ou Transformation Atypique de Grade 2 présente des images colposcopiques majeures (major changes)

 Et doit obligatoirement conduire à la Biopsie

• Sur la Zone la plus anormale

• Sur la Zone la plus proche du Centre

 L’essentiel est que si une seule de ces anomalies est reconnue sur le col, peu importe la sous classe, elle doit être biopsiée

Par ordre de gravité

Le Grade IIa

 L’épithélium est intact

• Le Chorion est congestif.

Grade IIb

 L’épithélium est en partie altéré

• Et présente une sémiologie Blanche dans le registre Majeur [1] (Il y a du "Blanc dans le Rouge")

Grade IIc

 L’épithélium est en totalement détruit

• Le chorion est à nu, très instable

 Il n’y a donc paradoxalement plus de Blanchissement.

Les Signes Colposcopiques passent au niveau "Alerte"

SANS PRÉPARATION

 Le col est bouleversé

 Très Rouge

 Inflammatoire

 Voire hémorragique

 Les lésions sont visibles d’emblée sans préparation

• Étendues

• Épaisses

• Tourmentées

• Asymétriques

 L’orifice Externe est déformé+++

A L’ACIDE

 Le Blanchissement est rapide

 Massif

 Épais

 Large

 Irrégulier

 Surélevé par rapport à la zone saine.

 Les images se concentrent au centre, associant l’orifice au cratère d’un volcan.

 On y décrit les anomalies majeures comme

• Les Mosaïques

• Les ponctuations

• Les Orifices Glandulaires cernés

• Les Plages franchement Leucoplasiques

• Le bourrelet rouge périlésionnel (Blanc dans Rouge)

• Les vaisseaux atypiques

• • Boudins, tire-bouchon, Épingle à cheveux (sans arborisation)

LUGOL

 Aucune prise de Lugol