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PAP SMEAR
Le score de qualité A.P.A pour PAP
Controle de Qualité
samedi 7 novembre 2009, par
APA est un pseudo anagramme inversé de PAP qui désigne le FROTTIS selon la technique du docteur PAPANICOLAOU
Il récapitule 3 notes binaires de qualité du frottis que l’on peut résumer par
- Avant
- Pendant
- Après
| Si l’étape est correctement réalisée la note est | 1 |
| Sinon elle est | 0 |
Le Score APA permet de noter rapidement et simplement la qualité du frottis au dossier médical, pour la comparer ensuite avec le rapport de l’anapath pour voir s’il est en adéquation. (Le premier critère de Bethesda portant sur la qualité de l’échantillon cellulaire)
Première Note 0/1 = A => AVANT
EXPOSITION DU COL
| Col bien exposé, Orifice Visible | 1 |
| Col mal exposé, Orifice invisible, approche pifométrique | 0 |
Deuxième Note 0/1 = P => PENDANT
EXPLORATION DU COL
| Le balais, la spatule ou la brosse ont pu être introduits correctement dans l’endocol | 1 |
| La col n’a pas pu être cathétérisé | 0 |
Troisième Note 0/1 = A => APRÈS
EXPRESSION DU MATÉRIEL
| Matériel Abondant, Non Souillé | 1 |
| Col atrophique, matériel désertique, Hémorragique ou Inflammatoire | 0 |
EXEMPLES
Ménopause
- Col Atrophique bien exposé, atrétique
APA = 1,0,0
Femme Obèse ou pusillanime ne se laissant pas examiner, prélèvement pifométrique
APA = 0,0,1
Col bien exposé de multipare, saignant un peu après le prélèvement
APA = 1,1,1
Col bien exposé en période menstruelle, prélèvement souillé de sang.
APA = 1,1,0
Un col bien exposé, peut être mal exploré
- 1,0, ?
- =>Cas de la symphyse ou atrésie
A priori un col mal exposé est toujours mal exploré
- 0,0, ?
