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DICOM

samedi 16 mai 2009, par bluegyn_spip

Alain à écrit

> Dans le format dicom, il n’y a pas de base de donnée, c’est le fichier qui contient les infos.

> Le serveur dicom crée une base du format que tu veux selon ton environnement pour permettre la structuration des données. Et notamment de lier celle-ci à un dossier patient dans les deux sens (dossier patient vers écho = worklist ; écho vers dossier patient : biométrie et image). Le patientID ici est celui de mon dossier Gynelog. Les images (et même le tag ci-dessus) sont donc accessibles à partir de mon compte-rendu.

> Ce qui me laisse penser que même sans prendre l’option dicom, tu as quand même du dicom…

- Je suis époustouflé par cette constatation car la philosophie DICOM correspond exactement à l’aboutissement de ma réflexion personnelle sur le DOSSIER PATIENT NUMÉRIQUE

-On se demande bien pourquoi on cherche tant faire un DMP puisque DICOM existe déjà et fonctionne !

- Je rappelle les règles de ma réflexion personnelle sur le dossier patient idéal

Règle numéro 1 = Surtout ne rien réinventer

- On prend l’exemple :

  • 1a De ce qui marche chez les autres en ce moment (en l’occurrence les radiologues, le cancérologues qui sont en réseau depuis belle lurette)
  • 1b de ce qui a toujours marché chez nous auparavant (le classeur, le papier, le stylo)

Règle Numéro 2 = Pas de base de données

- La base de données c’est le système lui même

- Une unité logique qui contient des dossiers qui contient des fichiers, point final

- Ces fichiers sont du texte ou du binaire (texte brut ou enrichi (RTF, PDF, DOC) avec ou sans hyperliens (PDF, HTML) , binaire = exécutable, image, musique, vidéo etc..)

La seul motivation de la base de données c’est de lier l’utilisateur à un contrat de maintenance

Règle numéro 3 = Programme Médical Intelligent (IntelliMED)

- Le programme médical n’organise pas les données il se contente de les lire

- Tu ouvres ton programme sur ton système de dossiers, il l’analyse et affiche ce qu’il trouve

- Quand tu changes de programme, il n’y a plus a importer ou exporter car c’est le nouveau programme qui s’adapte aux données qui existent déjà

- D’ailleurs tu n’as même pas besoin de programme ni pour créer ni pour exploiter tes fichiers

- Le programme se contente de te faciliter la tâche en l’automatisant

- Ce qui est la définition de l’Informatique.

YAPLUKA-DONK :’-))

JC