Thyroide : Les outils du Diagnostic

DIAGNOSTIC DE DÉBROUILLAGE

BILAN HORMONAL

 TSH++

• Véritable Thermostat, elle est un reflet extrêmement fin de la sécrétion Thyroïdienne

TSH HAUTE

HYPO

TSH BASSE

HYPER

 T4L (T4 Libre)

• La T4 avec les 4 atomes d’Iode représente 80% des sécrétions thyroïdiennes, la forme LIBRE est la forme active

• Parfois appelée FT4 (Free T4)

• Les 20% restants = T3L

 On demande TSH d’emblée et T4L si TSH est perturbée

 Dans un suivi lorsque T4L est équilibrée, TSH est suffisant pour la surveillance à long terme.

CLINIQUE

Signes Physiques

 Cou goitre

 Oeil Exophtalmie

 Pouls

CONTEXTE

 Fièvre

 Grossesse ou Suites de Couches < 1 an

ECHO

 Si tumeur palpable

SCINTI

ANTICORPS