Accueil > Programmes > Programmes Médicaux > T21 > Benacerraf
Risque de Trisomie
Benacerraf
Sonogramme
lundi 9 avril 2012, par
Introduction
Bien que contestée, la réalisation d’un score de risque peut être un outil précieux dans les situations limites (la zone grise de PZ)
Bénacerraf en a simplifié l’interprétation par une logique binaire
| Soit aucun des signes n’est présent | Et alors le risque combiné est divisé par 2 |
| Soit un ou plusieurs signes sont trouvés | Et chaque signe possède sont propre coefficient diviseur (RV) |
Bénacerraf décrit 2 types de "Petits" signes en écrémant la liste :
| Les "Petits" signes Majeurs | La grosse Nuque et l’Absence d’Os du Nez" (on ne parle même plus d’hypoplasie) | Valent chacun 2 points |
| Les "Petits" Signes Mineurs | Tous le reste comme fémur court, intestin etc ... | Valent 1 point |
Interprétation :
L’amniocentèse est justifiée si le score atteint 2
Soit en pratique :
| Un seul signe majeur |
|---|
| Ou au moins 2 signes Mineurs |
Bibliographie
Téléchargement du Programme
Commentaires
Le programme présenté BENACERRAF.EXE récapitulant les facteurs multiplicateurs de risques (RV) de chacun des signes, on peut se rendre compte que certains "Petits Signes" sont plus déterminants que d’autres
- En particulier l’Absence d’OPN dans les signes majeurs+++
- L’Humérus Court dans les signes Mineurs
Certains signes classiques comme la Pyélectasie bilatérale, n’ont aucune valeur lorsqu’ils sont isolés, (RV = 1) car on la retrouve aussi souvent chez le trisomique que chez le foetus sain
- On ne parle même plus des Kystes Bilatéraux des Plexus Choroïdes.
Ouvrir la page de téléchargement
Utilisation
Implicite et conviviale
On recherche les signes décrits et on coche
Au besoin on entre le résultats du TriploTest, qui sera automatiquement pondéré par la valeur prédictive des signes décrits
L’Absence d’OPN Multiplie le Risque par 50
| 1/1000 devient | 1/ (1000/50) | = 1/20 |
Les 2 signes mineurs les plus discriminants sont l’Humérus court (RV=4) et l’Intestin HyperEchogène (RV=3)
Quand les signes s’ajoutent, les risques se Multiplient
| 1/1000 devient | 1/ (1000/4*3) = 1/ (1000/12) | = 1/80 |
Trucs & Astuces
Il suffit de passer la souris sur un signe pour voir une image de sa mesure (la nuque T2 ne se mesure pas du tout comme la nuque T1) ainsi qu’une bulle qui indique le RV du signe.
La souris appuyée sur la photo déclenche un Zoom.
Utilisateurs avertis :
Il est possible de modifier les TITRES et les valeurs de RV de chaque item en passant par le fichier BENACERRAF.INI
Il est possible de personnaliser les 8 images présentées en plaçant une image JPG perso à côté de l’exécutable et en la nommant :
ATTENTION : Format JPG requis !
Règles de nommage :
| image1.jpg |
| ... |
| image7.jpg |
Dans l’ordre des Items,
| Image1.jpg | Correspondant à la Grosse Nuque |
| Image2.jpg | A l’Aplasie Nasale |
| ImageX.jpg | etc ... |
A vos calculs !
