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Vitamine D 2011

dimanche 27 mars 2011, par bluegyn_spip

Le point de vue commenté de Christian JAMIN sur la Vitamine D au Salon de Gynéco 2011

SOURCE DE VITAMINES D

- Essentiellement le SOLEIL

- L’apport alimentaire est négligeable (10%)

- Le dosage de la vit D (25OHVITD2+D3) n’est pas d’un grand secours, puisque plus de 50% de la population est carencée

- Le signe du décolleté de Jamin (NDLR),

  • Les sites d’exposition solaire privilégiés étant le visage et les bras
  • On pourrait faire une relation entre le taux estimatif de VIT-D et la surface découverte.

Exposition satisfaisante

Sous Exposition

- D’autant qu’il n’existe pas de véritable norme

NORME Entre 30 et 80 ng/ml
INSUFFISANCE < 30
CARENCE < 10
EXCES > 100

ÉLIMINATION

- La demi vie de la Vit D est de 3 semaines

- Sa clairance complète est de 60 jours

- L ’apport conseillé est donc :

d’une dose à 100.00 Unités Tous les 2 mois

ASSOCIATION AU CALCIUM

- La Supplémentation Calcique est inutile si l’apport alimentaire est suffisant :

3 Produits laitiers par jour

- La sur-dose calcique n’est pas dénuée d’inconvénients (Risque Cardio Vasculaire)


GROSSESSE & ALLAITEMENT

- Le calcium du lait maternel est entièrement puisé dans le Capital Osseux de la mère, et absolument pas dans le calcium alimentaire.

- Partant du principe :

- Ce n’est pas quand la terre commence à trembler, qu’il faut penser à pisser sur le réacteur pour le refroidir ! BlueYIN 2011

- La supplémentation calcique de la femme enceinte en cours de grossesse semble sans intérêt démontré en prévision d’un allaitement

- Il faut recharger la future mère en Vitamine D dès le projet de grossesse pour fixer un maximum de calcium sur son squelette

  • Un peu comme on le fait déjà pour la Vit B9

PRESCRIPTION

- Un cas de doute, ou en initiation de traitement, un seul dosage unique de référence de la :

25 OH Vitamine D2 + D3
  • Peut être demandé
  • Il est ensuite tout à fait inutile de le recontrôler

- Le produit le plus utilisé est

UVEDOSE 100.000 Unités

- En cas de carence avérée, une charge initiale peut être obtenue par

4 doses rapprochées à 15 jours d’intervalle Soit 4 doses en 2 mois

- Puis en traitement de fond :

1 dose tous les 2 mois

- En couvrant essentiellement les mois de faible ensoleillement

De Novembre à Mai


- D’autres implications de la Vitamine D avec le Cancer du Sein, ou la Sclérose en Plaque (rôle protecteur) mettent en évidence une interaction subtile avec le complexe œstrogène,

- Ou l’œstrogène n’aurait plus le premier rôle comme dans le concept classique, mais ne serait qu’une articulation subtile d’une réaction en chaine d’interactions particulièrement complexes

- Introduisant désormais la notion de véritable :

CODE ESTROGENETIQUE

- A l’instar du Code Génétique

  • également fondamental dans l’Ostéoporose et le Cancer du sein...