Aller au contenu

Sondage conisation non in sano

Sondage sur la conduite à tenir, devant une conisation non in Sano dans l'endocol.

Un nouveau sondage pour la rentrée :

CIN3 à 50 ans - La conisation est non in sano vers l'endocol : Que proposez vous ?

  • D'emblée une Hystérectomie totale voie basse sans les annexes (39%, 12 Votes)
  • J'attends trois mois avant de refaire le point (19%, 6 Votes)
  • D'emblée une hystérectomie totale avec les annexes (16%, 5 Votes)
  • D'emblée une nouvelle conisation haute (10%, 3 Votes)
  • J'attends six mois avant de refaire le point (10%, 3 Votes)
  • J'ai d'autres propositions… (6%, 2 Votes)
  • J'attends un an avant de refaire le point (0%, 0 Votes)

Nombre de votants: 31

13
- VOTES = 31
- VOTANTS = 31

- REPONSE PLUS = D'emblée une Hystérectomie totale voie basse sans les annexes
- REPONSE MOINS = J'attends un an avant de refaire le point
Chargement ... Chargement ...

1 thought on “Sondage conisation non in sano

  1. JC BluegynJC Bluegyn

    Premiers résultats sur 15 votants sur 130 inscrits sur Point G au 25 8 2018

    Pour 15 votants la majorité est 8 (au pif):

    DÉLAI DE RÉFLEXION :

    La majorité (11) n'attend pas pour compléter le geste !
    2 Attendent, mais jamais plus de 6 mois

    GESTE :

    - La majorité (9) propose l'hystérectomie d'emblée
    et 1/3 enlève les ovaires dans le même temps (3/9) (non que ce soit justifié par la pathologie cervicale, mais en prévention du cancer de l'ovaire)
    2 (un "petit tiers) appliquent rigoureusement la recommandation : Conisation de rattrapage (mais ce sont probablement des colposcopistes aguerris - maitrisant parfaitement ce geste)

    AUTRE :

    2 sur 15 proposent un autre choix (le format du sondage ne permet pas de préciser lequel - on suppose qu'il s'agit d"un geste supplémentaire immédiat) curetage endocol, échographie, hystéroscopie, graphie, Sonographie, IRM ? autre ...
    Ils peuvent s'exprimer maintenant ...

    Personnellement j'ai défendu la conisation, mais j'ai voté pour l'hystérectomie d'emblée : la conisation c'est de la théorie, en pratique les yeux dans les yeux, quand on explique à une dame de 50 ans qui a une lésion précancéreuse, qu'il faut reprendre une fois, peut être 2, sans être vraiment tranquille (je rejoins l'avis de Bernard - c'est une CIN3 et peut être déjà micro invasif au dessus ... La dame a déjà un parcours un peu stressant : Frottis Haut Grade => Colposcopie + Biopsie CIN3 => Conisation Insuffisante => type et extension d'amont insondable etc ... ) De plus l'hystérectomie présente un avantage certain dans la gestion du futur THM.

    Faut il enlever les ovaires ? (la question ne se pose pas en cas d'ATCD familial) sinon je pense que c'est une question de chirurgien ? (à discuter)

    Pour ma part j'aurais obligatoirement associé 2 gestes complémentaires (car je les pratique couramment : )

    Une écho vaginale centrée sur le col avec Flashage Doppler Couleur
    Un Curetage de l'endocol en remontant le plus haut possible (type Kervokian)

    Pour éviter la mauvaise surprise du cancer invasif masqué ou autre joyeuseté contrariante ...

Les commentaires sont fermés.