• La nouvelle convention décide de revaloriser à partir du 1er novembre 2017 certains actes cliniques particuliers nommés "Consultations Complexes", afin de mieux rétribuer le médecin pour "le temps supplémentaire en explications passé" avec son patient.
• Passons en revue ceux qui intéressent le gynécologue :
  1. Les consultations complexes
  2. Les majorations pour acte complexe

[su_spoiler_fleche title= "1ère Pilule (CCP=46€)"]

Type	Consultation
CODE MÉDECIN (affiné)	CCP
CODE SÉCU (agrégé)	CCP (non protégé par le secret)
Signification	Consultation de Contraception et de Prévention
Mnémo CCP	Consultation Complexe Pilule
Tarif	46 Euros
Tiers Payant	OUI
Anonymat	Possible
Pour qui ?	Jeunes filles de 15 à 17 ans inclus
Comment ?	Information sur les méthodes contraceptives et sur les MST / conseille, prescrit et explique l’emploi de la méthode choisie et ses éventuelles interactions médicamenteuses / conclusions dans le dossier patient
Combien ?	1 seule fois par patiente

[_su_spoiler title=Commentaires] [su_note_shadow]Nous restons très étonné(s) de la tendance ségrégationniste (un peu) de cette consultation, qui considère :

1- Que la fille de moins de 15 ans ou plus de 17 ans n'a plus droit à aucune première information de prévention (discrimination par l'âge) contraire à tout principe de liberté et d'égalité.
2- Que les garçons (surtout les jeunes) sont exclus de toute information sur la contraception et les MST (discrimination par le sexe) contraire à tout principe de parité [/su_note_shadow] [_/su_spoiler] [_su_spoiler title=Anonymat]

la patiente peut demander l’anonymat de sa facture. Le médecin devra alors utiliser le NIR Anonyme « contraception » : 2 55 55 55 CCC 042/XX (CCC étant le numéro de la caisse et XX la clé de contrôle) et indiquer la date de naissance réelle de l’assurée

[_/su_spoiler] [_su_spoiler title=Retenir...]

1ère consultation avant 17 ans	CCP	46 euros
1ere consultation ensuite	APC	48 euros

[su_note_3d color=white][/su_note_3d] [_/su_spoiler] [/su_spoiler_fleche] [su_spoiler_fleche title= "Pathologie Endocrinienne de la Grossesse (CS+MPC+MCS+MCX=46€"]

Type	Majoration
CODE MÉDECIN (affiné)	PEG
CODE SÉCU (agrégé)	MCX (protégé par le secret)
Signification	Pathologie Endocrinienne de la Grossesse
Tarif	+ 16 euros (46)
Tiers Payant	OUI / Maternité
Pour qui ?	Femme enceinte ayant une pathologie endocrinienne
Comment ?	Mise en œuvre de la prise en charge en lien avec le médecin traitant, avec l’instruction des critères de surveillance / oriente vers le niveau de maternité adéquat / retour médecin traitant
Combien ?	Possibilité de facturer 4 fois au plus par grossesse

[_su_spoiler title=Commentaires] [su_note_shadow]

• Plutôt du domaine de l'endocrinologue
• Ex: Surveillance diabète gestationnel et Thyroïde et grossesse etc ...

[/su_note_shadow] [_/su_spoiler] [/su_spoiler_fleche] [su_spoiler_fleche title= "Stérilité (CS+MPC+MCS+MCX=46€"]

Type	Majoration
CODE MÉDECIN (affiné)	MPS
CODE SÉCU (agrégé)	MCX (Complexe protégé par le secret)
Signification	Majoration de Prise en charge Stérilité
Tarif	+ 16 euros (46)
Tiers Payant	OUI / Stérilité
Pour qui ?	Couple lors de la première consultation pour la prise en charge de la stérilité
Comment ?	Présentation du rendu du bilan diagnostic réalisé, les stratégies thérapeutiques et les probabilités de réussite en termes de naissance pour permettre au couple de participer à la prise de décision, ainsi que le rappel de la réglementation / retour médecin traitant
Combien ?	Possibilité de facturer une seule consultation par couple lors de l’initiation de la prise en charge

[/su_spoiler_fleche] [su_spoiler_fleche title= "Annonce Cancer (CS+MPC+MCS+MTX=60€)"]

Type	Majoration
CODE MÉDECIN (affiné)	MIS
CODE SÉCU (agrégé)	MTX (Très Complexe protégé par le secret)
Signification	Majoration pour information Initiale et mise en place Stratégie thérapeutique
Tarif	+ 30 euros (60)
Tiers Payant	OUI / ALD
Pour qui ?	Après consultation d'annonce pour une pathologie grave : cancer, pathologie neurologique avec potentiel évolutif et/ou à caractère chronique, pathologie neurodégénérative
Comment ?	Information et organisation de la prise en charge / orientations thérapeutiques inscrites dans le dossier médical + retour médecin traitant
Combien ?	Possibilité de facturer une seule fois par patient

[/su_spoiler_fleche] [su_spoiler_fleche title= "Annonce Malformation (CS+MPC+MCS+MTX=60€"]

Type	Majoration
CODE MÉDECIN (affiné)	MMM
CODE SÉCU (agrégé)	MTX (Très Complexe protégé par le secret)
Signification	Malformation congénitale et Maladie grave du fœtus
Tarif	+ 30 euros (60)
Tiers Payant	OUI / Stérilité
Pour qui ?	Parents en cas de malformation congénitale ou de maladie grave du fœtus
Comment ?	Information des parents de la pathologie, des conséquences pour l’enfant, du pronostic à moyen et long terme et des différentes prises en charge possibles / orientation le cas échéant vers une équipe spécialisée pour la poursuite de la prise en charge. Selon la pathologie diagnostiquée, information et coordination de cette prise en charge avec les autres intervenants médicaux / retour médecin traitant
Combien ?	Possibilité de facturer une seule fois par patient, lors de l’initiation de la prise en charge

[/su_spoiler_fleche]